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보건의료용어표준(KOSTOM)

보건의료용어표준(KOSTOM)

보건의료용어표준이란?

보건의료용어표준은 시스템 간 상호운용성 보장을 위하여 다양하게 표현되는 용어들에 대해 동일한 의미를 지원할 수 있도록 개념화 (대표어·동의어)한 용어체계입니다.
법적근거
【 보건의료기본법 제3조, 제57조 】
  • (보건의료정보) 보건의료와 관련한 지식 또는 부호․숫자․음성․음향․영상 등으로 표현된 모든 종류의 자료
  • (보건의료정보 표준화) 보건의료정보의 효율적 운영과 호환성(互換性) 확보 등을 위하여 보건의료정보의 표준화를 위한 시책을 강구

필요성 및 목적

상호운용성 보장
  • 우리나라 의료기관 정보화 수준은 향상되어 EMR 구축 비율은 높지만 표준의 부재로 의료기관 간 정보 호환 불가
  • 정확한 정보 전달을 위해선 용어표준이 선행되어야 함
국내의료환경에 적합한 용어체계 필요
  • 국제표준용어체계가 갖는 이점은 있으나, 한글을 지원하지 않고, 우리 나라 의료환경과 차이가 있으며, 비용이 발생하는 등의 우리나라에 적용 하는데 제한점 존재

특징

보건의료분야의 포괄적인 기초데이터
  • 진료기록 작성에 필요한 진단, 행위, 검사, 간호, 치과, 보건 등 보건의료분야 용어의 집합
개념(Concept) 기반의 통합형 용어체계 구성
  • (개념 기반) 같은 개념을 서로 다른 용어로 표현하더라도 같은 의미를 지원할 수 있도록 구조화(대표어·동의어)
  • (국내·외 호환성) 국제표준과의 상호 호환을 위해 UMLS*의 개념(CUI) 코드 및 국제표준검사용어(LOINC) 등 코드부여
    * UMLS(Unified Medical Language System) : 미국 국립의학도서관(NLM)에서 운영·관리하는 약 170여개의 의학관련 용어집, 분류표 등을 연계한 통합의학용어시스템
    • 한국표준질병사인분류(KCD) 및 건강보험요양급여비용코드(EDI)와 상호 연계코드 부여
국내·외 용어분류를 담은 표로, 용어 분야, 국내·외 용어분류체계 항목으로 구분되어 있습니다.
용어 분야 국내·외 용어분류체계
진단 UMLS, KCD(ICD)
의료행위 UMLS, ICD9CM
임상검사 UMLS, LOINC, EDI
방사선의학 UMLS, EDI
치과 UMLS, KCD(ICD), ICD9CM, CDT
보건 UMLS
간호 UMLS, CCC, ICNP
한의학 UMLS, CCC, ICNP
기타 UMLS

고시내용

  • (용어) ‘영어-한글’ 쌍을 개념기준으로 정의 (339,161개)
    • 항목 : 용어코드, 개념코드, 영문명, 한글명, UMLS, 버전, 참조코드
  • (그림) 해부학그림 및 의료행위, 기록, 설명 그림 (540종)
  • (문진표) 국민건강검진 문진표 내 질문 및 답변항목 등 (670개)
  • 통합용어테이블
    • 서브셋(Subset) 테이블
      • 진단
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조 분류
        • 대중소 분류
        • 카테고리
        • 진료사용 여부
        • 한자
        • 활성상태
        • KCD6
        • KCD7
      • 의료행위
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글
        • UMLS
        • 참조분류
        • 대중소분류
        • 카테고리
        • 진료사용여부
      • 임상검사
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조분류
        • Component
        • Property
        • Time
        • System
        • Scale
        • Method
        • 대분류
        • 중분류
      • 방사선의학
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조분류
        • 참조코드
        • Component
        • System
        • Method
        • 대분류
        • 중분류
        • 소분류
        • 세분류
        • 치료부위
      • 치과
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조분류
        • 대중소분류
        • 카테고리
        • 진료사용 여부
      • 보건
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
      • 간호
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조분류
        • 건강관리패턴
        • 간호요소
        • 과정
        • 목록
        • 한자
        • 영문정의
        • 한글정의
      • 한의학
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 참조분류
        • 한글정의
      • 기타
        • 개념코드
        • 용어코드
        • 영문명
        • 한글명
        • UMLS
        • 버전
        • 한자
      • 진료용그림
        • 해부학 그림
        • 의료행위그림
        • 설명 그림 등

통합용어테이블 세부내용

통합용어테이블 세부내용을 담은표로, 항목명, 데이터 타입, 세부내용 항목으로 구분되어 있습니다.
항목명 데이터 타입 세부내용
용어코드 문자 각 용어에 할당된 9자리 코드
「H + numeric number(7자리) + check digit(1자리)」
개념코드 문자 각 용어에 할당된 9자리 코드
「H + numeric number(7자리) + check digit(1자리)」
※ 대표용어 및 동의어 구분 :
    대표용어 : 개념코드 = 용어코드
    동의어 : 개념코드 ≠ 용어코드

표현은 다르나 의미가 같은 경우 동일 개념 부여
영문명 문자 영문표기
한글명 문자 한글표기
UMLS 문자 UMLS(통합의료용어시스템)에서 개념을 나타내는 식별자(CUI)
버전 문자 고시 버전
참조분류 문자 외부참조분류체계
  • 진단(KCD), 의료행위(ICD9CM), 임상검사(LOINC, EDI), 방사선의학(EDI), 치과(KCD, IDC9CM, CDT), 간호(CCC, ICNP), 한의학(WHO/WPRO 표준경혈위치)

분야별 서브셋(SUBSET)테이블 세부내용

분야별 서브셋(SUBSET)테이블 세부내용을 담은표로, No., 분야, 개수, 내용 항목으로 구분되어 있습니다.
No. 분야 개수 내용
1 진단용어 97,802 한국표준질병 사인분류(KCD) 및 의료현장 임상용어로 구성
2 의료행위용어 28,337 국제의료행위분류(ICD-9-CM volume Ⅲ) 및 의료현장 임상용어로 구성
3 임상검사용어 98,163 국제병리검사용어체계(LOINC) 기반으로 구축, 6개 축으로 구분 표기
4 방사선의학용어 17,241 영상의학과 핵의학 분야 검사·시술 용어로 구성, 3개 축으로 구분 표기
5 치과용어 11,483 한국표준질병 사인분류(KCD) 및 국제의료행위분류(ICD-9-CM), 미국치과의료행위용어(CDT)로 구성
6 보건용어 3,449 지역보건법, 보건사업지침 기반의 보건소 업무관련 용어로 구성
7 간호용어 12,501 국제간호실무분류체계(ICNP) 기반의 간호용어 및 임상간호체계(CCC) 진술문으로 구성
8 한의학용어 375 인체 14경맥 및 361개 경혈명칭으로 구성
9 기타용어 98,711 의학용어집, 주호소, 기초코드항목, 의무기록용 용어, 건강관리용어 등
총 계 : 339,161개 (분야간 용어 중복제거)
10 진료용그림 540 진료와 의료행위 기록에 필요한 인체그림(체형·골격, 머리·목, 장기·계통)과 진단·기록용 그림
11 문진표 670 (건강검진 문진표) 국민건강검진 7종 문진표 및 생활습관평가표와 처방전 5종 내
질문 193개, 분류 149개, 답변 172개, 단위 20개, 점수 6개, 서식 17개
  • 일반건강검진, 건강검진 추가(노인기능평가), 일반구강검진, 영유아 구강검진(3종), 암검진, 흡연·음주·운동·영양·비만 생활습관평가표 및 처방 서식

(WHODAS2.0) 7종 서식에 대해 질문 54개, 분류, 12개, 답변 41개, 단위 4개, 서식 7개

  • 12항목(자가·면접자·대리자), 36항목(자가·면접자·대리자), 12+24항목

보건의료용어표준 지원도구 소개 동영상

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